A artrose é uma das causas mais comuns de dor nas articulações — e embora muita gente associe o problema ao joelho ou quadril, ela também pode atingir o pé e o tornozelo, que são responsáveis por sustentar o peso do corpo e permitir nossos movimentos diários.

O que é artrose e por que ela afeta o pé e o tornozelo?

A artrose é o desgaste da cartilagem que reveste as articulações. Com o tempo, essa camada protetora vai se deteriorando, o que leva à dor, inchaço, rigidez e dificuldade de movimentar a região afetada.

No pé e tornozelo, esse desgaste pode surgir por diferentes motivos:

• Envelhecimento natural (mais comum após os 50 anos)

• Fraturas ou entorses graves

• Doenças inflamatórias

• Sobrecarga por atividades físicas intensas ou excesso de peso

Estima-se que até 1 em cada 5 pessoas acima dos 60 anos tenha algum grau de artrose nessas articulações.

Sintomas: como saber se você tem artrose no pé ou tornozelo?

Os sinais costumam aparecer aos poucos e podem variar de leves a intensos:

• Dor ao caminhar ou ficar muito tempo em pé

• Rigidez pela manhã ou após períodos de repouso

• Inchaço leve, especialmente no fim do dia

• Dificuldade para usar certos calçados, que apertam ou incomodam

• Em estágios mais avançados, pode haver deformidades visíveis e limitação importante dos movimentos

Se você sente que seu pé ou tornozelo está “travado”, dolorido ou inchado com frequência, vale a pena investigar.

Como é feito o diagnóstico?

O ortopedista realiza um exame físico, avaliando:

• Dor ao toque

• Estalos durante o movimento

• Redução da mobilidade

• Presença de inchaço

A radiografia é o exame mais comum para confirmar a artrose. Ela mostra a diminuição do espaço entre os ossos, além de possíveis deformidades como os chamados “bicos de papagaio” (osteófitos).

Em fases iniciais, a ressonância magnética pode ser útil para avaliar a cartilagem e os tecidos moles ao redor da articulação.

Tratamento conservador: alívio sem cirurgia

Na maioria dos casos, o tratamento começa de forma conservadora — ou seja, sem cirurgia. O objetivo é aliviar os sintomas e preservar a função da articulação.

As principais abordagens incluem:

• Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, especialmente nas fases mais dolorosas

• Fisioterapia, com exercícios para fortalecer os músculos e manter a mobilidade

• Palmilhas e órteses, que ajudam a redistribuir o peso e reduzir a pressão sobre a articulação

• Mudança de hábitos, como evitar sobrepeso e reduzir atividades de alto impacto (corrida, por exemplo)

• Infiltrações articulares com corticoide ou ácido hialurônico, que aliviam a dor e permitem que o paciente volte a se exercitar. Os efeitos podem durar de 6 a 12 meses — e quando o fortalecimento é feito corretamente nesse período, muitos pacientes não voltam a sentir dor mesmo após o fim do efeito da medicação

Quando a cirurgia é necessária?

Se o tratamento conservador não for suficiente para controlar a dor ou se a artrose estiver muito avançada, a cirurgia pode ser indicada.

As opções incluem:

• Artrodese: é a fusão dos ossos da articulação para eliminar a dor. Embora reduza o movimento, melhora bastante a função e a qualidade de vida

• Próteses de tornozelo: ainda menos comuns que as de quadril ou joelho, mas podem ser uma alternativa para preservar o movimento em casos selecionados

• Cirurgias corretivas, indicadas quando há deformidades associadas

A escolha do procedimento depende do grau da artrose, da idade do paciente e do impacto na rotina.

Complicações: o que pode acontecer se não tratar?

Sem tratamento adequado, a artrose pode evoluir e causar:

• Dor crônica e limitação funcional

• Alterações na marcha (forma de andar), que sobrecarregam outras articulações como joelho, quadril e coluna

• Dificuldade para realizar tarefas simples, como subir escadas ou caminhar por longas distâncias

• Após a cirurgia, há riscos como infecção, soltura da prótese ou necessidade de novas intervenções — embora essas complicações sejam pouco frequentes

Dores persistentes no pé ou tornozelo, não podem ser consideradas normais. A artrose pode ser controlada com tratamento adequado, e quanto mais cedo for diagnosticada, maiores são as chances de manter sua qualidade de vida e evitar limitações.