Você já sentiu uma dor incômoda na parte de trás do calcanhar, especialmente ao caminhar ou subir escadas? Ou conhece alguém que teve a sensação de um estalo repentino na perna durante uma corrida ou partida de futebol? Esses podem ser sinais de lesão no tendão de Aquiles — uma estrutura essencial para nossos movimentos, mas que pode sofrer com o excesso de esforço.

O que é o tendão de Aquiles e por que ele se machuca?

O tendão de Aquiles (também chamado de tendão calcâneo) é o maior e mais forte tendão do corpo humano. Ele conecta os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar e é fundamental para ações como caminhar, correr e saltar.

Apesar de sua força, ele é bastante vulnerável a lesões — especialmente em adultos entre 30 e 50 anos que praticam esportes como corrida, futebol ou tênis. Homens são os mais afetados, e estima-se que até 20% das lesões em esportistas recreativos envolvam esse tendão.

Sintomas: como identificar uma lesão no tendão de Aquiles

Os sinais variam conforme o tipo de lesão:

• Tendinite ou tendinopatia: é quando o tendão está inflamado ou começa a se desgastar. A dor costuma aparecer na parte de trás do calcanhar e piora com esforço físico. Às vezes, a dor é mais próxima do osso; em outras, mais perto da panturrilha — e isso muda o tipo de tratamento indicado.

• Ruptura parcial ou total: ocorre de forma súbita, com sensação de estalo ou “chicote” na perna. A pessoa pode ter dificuldade para caminhar ou ficar na ponta dos pés. Também é comum notar inchaço e uma falha ao tocar o tendão.

Como é feito o diagnóstico?

O médico ortopedista avalia o paciente com exames físicos e de imagem:

• No exame clínico, observa-se dor ao toque, espessamento do tendão e o chamado “sinal de Thompson” — quando apertamos a panturrilha e o pé não se mexe, indicando possível ruptura.

• A ultrassonografia ajuda a visualizar inflamações, áreas desgastadas ou rompidas.

• Em casos mais complexos, a ressonância magnética é usada para confirmar o diagnóstico e planejar o tratamento, principalmente se houver necessidade de cirurgia.

Tratamento para lesões no tendão de Aquiles

Nem toda lesão exige cirurgia. Muitas vezes, o tratamento conservador é suficiente — especialmente em casos de tendinite ou rupturas parciais.

Entre as opções estão:

• Redução das atividades físicas e repouso relativo

• Aplicação de gelo e elevação da perna para diminuir o inchaço

• Uso de medicamentos anti-inflamatórios nas fases agudas

• Calcanheiras de silicone para aliviar a pressão sobre o tendão

• Fisioterapia com exercícios de alongamento e fortalecimento da panturrilha

• Imobilização temporária em alguns casos

Já nas rupturas totais, especialmente em pessoas jovens e ativas, a cirurgia costuma ser indicada. Em pacientes idosos ou com outras doenças graves, o tratamento conservador pode ser preferido, considerando os riscos da cirurgia.

Cirurgia: quando é necessária e como funciona

A cirurgia é recomendada quando há ruptura completa do tendão ou quando o tratamento conservador não teve sucesso. O procedimento consiste em unir as extremidades rompidas do tendão, e pode ser feito com cortes maiores (técnica aberta) ou com pequenas incisões (minimamente invasiva).

O tempo entre a lesão e a cirurgia, assim como o local exato da ruptura, influenciam na escolha da técnica. Após o procedimento, o paciente costuma usar uma bota imobilizadora por cerca de três semanas, sem apoiar o pé no chão. Depois disso, inicia-se a fisioterapia com carga progressiva — primeiro com muletas, depois sem, até caminhar normalmente.

O retorno ao esporte geralmente acontece após seis meses de reabilitação.

Possíveis complicações

Se a lesão não for tratada corretamente, pode haver perda de força na panturrilha, dificuldade para caminhar e até deformidades no pé. As complicações após a cirurgia são raras, mas podem incluir:

• Cicatrização lenta da pele

• Infecções

• Nova ruptura do tendão

• Rigidez ou fraqueza na articulação

Se você está sentindo dor no calcanhar ou suspeita de uma lesão no tendão de Aquiles, procure um ortopedista especialista em pé e tornozelo, se preferir, entre em contato direto com minha equipe. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, maiores são as chances de recuperação completa — com ou sem cirurgia.

Você já sentiu uma dor incômoda na parte de trás do calcanhar, especialmente ao caminhar ou subir escadas? Ou conhece alguém que teve a sensação de um estalo repentino na perna durante uma corrida ou partida de futebol? Esses podem ser sinais de lesão no tendão de Aquiles — uma estrutura essencial para nossos movimentos, mas que pode sofrer com o excesso de esforço.

O que é o tendão de Aquiles e por que ele se machuca?

O tendão de Aquiles (também chamado de tendão calcâneo) é o maior e mais forte tendão do corpo humano. Ele conecta os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar e é fundamental para ações como caminhar, correr e saltar.

Apesar de sua força, ele é bastante vulnerável a lesões — especialmente em adultos entre 30 e 50 anos que praticam esportes como corrida, futebol ou tênis. Homens são os mais afetados, e estima-se que até 20% das lesões em esportistas recreativos envolvam esse tendão.

Sintomas: como identificar uma lesão no tendão de Aquiles

Os sinais variam conforme o tipo de lesão:

• Tendinite ou tendinopatia: é quando o tendão está inflamado ou começa a se desgastar. A dor costuma aparecer na parte de trás do calcanhar e piora com esforço físico. Às vezes, a dor é mais próxima do osso; em outras, mais perto da panturrilha — e isso muda o tipo de tratamento indicado.

• Ruptura parcial ou total: ocorre de forma súbita, com sensação de estalo ou “chicote” na perna. A pessoa pode ter dificuldade para caminhar ou ficar na ponta dos pés. Também é comum notar inchaço e uma falha ao tocar o tendão.

Como é feito o diagnóstico?

O médico ortopedista avalia o paciente com exames físicos e de imagem:

• No exame clínico, observa-se dor ao toque, espessamento do tendão e o chamado “sinal de Thompson” — quando apertamos a panturrilha e o pé não se mexe, indicando possível ruptura.

• A ultrassonografia ajuda a visualizar inflamações, áreas desgastadas ou rompidas.

• Em casos mais complexos, a ressonância magnética é usada para confirmar o diagnóstico e planejar o tratamento, principalmente se houver necessidade de cirurgia.

Tratamento para lesões no tendão de Aquiles

Nem toda lesão exige cirurgia. Muitas vezes, o tratamento conservador é suficiente — especialmente em casos de tendinite ou rupturas parciais.

Entre as opções estão:

• Redução das atividades físicas e repouso relativo

• Aplicação de gelo e elevação da perna para diminuir o inchaço

• Uso de medicamentos anti-inflamatórios nas fases agudas

• Calcanheiras de silicone para aliviar a pressão sobre o tendão

• Fisioterapia com exercícios de alongamento e fortalecimento da panturrilha

• Imobilização temporária em alguns casos

Já nas rupturas totais, especialmente em pessoas jovens e ativas, a cirurgia costuma ser indicada. Em pacientes idosos ou com outras doenças graves, o tratamento conservador pode ser preferido, considerando os riscos da cirurgia.

Cirurgia: quando é necessária e como funciona

A cirurgia é recomendada quando há ruptura completa do tendão ou quando o tratamento conservador não teve sucesso. O procedimento consiste em unir as extremidades rompidas do tendão, e pode ser feito com cortes maiores (técnica aberta) ou com pequenas incisões (minimamente invasiva).

O tempo entre a lesão e a cirurgia, assim como o local exato da ruptura, influenciam na escolha da técnica. Após o procedimento, o paciente costuma usar uma bota imobilizadora por cerca de três semanas, sem apoiar o pé no chão. Depois disso, inicia-se a fisioterapia com carga progressiva — primeiro com muletas, depois sem, até caminhar normalmente.

O retorno ao esporte geralmente acontece após seis meses de reabilitação.

Possíveis complicações

Se a lesão não for tratada corretamente, pode haver perda de força na panturrilha, dificuldade para caminhar e até deformidades no pé. As complicações após a cirurgia são raras, mas podem incluir:

• Cicatrização lenta da pele

• Infecções

• Nova ruptura do tendão

• Rigidez ou fraqueza na articulação

Se você está sentindo dor no calcanhar ou suspeita de uma lesão no tendão de Aquiles, procure um ortopedista especialista em pé e tornozelo, se preferir, entre em contato direto com minha equipe. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, maiores são as chances de recuperação completa — com ou sem cirurgia.

As fraturas no pé e tornozelo são mais comuns do que muita gente imagina. Seja por uma queda simples ou um trauma durante a prática de esportes, essas lesões podem afetar pessoas de todas as idades — e merecem atenção especial para evitar complicações futuras.

Por que essas fraturas acontecem com tanta frequência?

O tornozelo é uma das articulações mais exigidas do nosso corpo. Ele suporta o peso, absorve impactos e permite movimentos como caminhar, correr e saltar. Por isso, não é surpresa que seja a segunda articulação mais fraturada, perdendo apenas para o punho.

Essas fraturas podem acontecer em qualquer fase da vida, mas são especialmente comuns em dois grupos:

• Adultos jovens, geralmente por traumas esportivos

• Idosos, por quedas simples, muitas vezes associadas à osteoporose

Estima-se que cerca de 10% das fraturas atendidas em pronto-socorro envolvem o pé ou o tornozelo.

Como saber se você teve uma fratura?

Os sinais costumam ser bem claros logo após o trauma:

• Dor intensa e imediata

• Inchaço que aparece rapidamente e vai aumentando

• Dificuldade ou incapacidade de apoiar o pé no chão

• Em alguns casos, o pé ou tornozelo pode parecer “torto” ou fora do lugar

• Hematomas (manchas roxas) que surgem algumas horas depois

Se você notar esses sintomas, é fundamental procurar atendimento médico o quanto antes.

Como é feito o diagnóstico?

O ortopedista começa com um exame físico, observando a dor localizada, o inchaço e a dificuldade de movimentar o pé. Em alguns casos, é possível sentir uma espécie de “areia” ao mexer a articulação — isso se chama crepitação.

Para confirmar a fratura, o exame mais comum é a radiografia, que mostra a linha de quebra do osso e se houve deslocamento. Em fraturas mais complexas, especialmente quando a articulação está comprometida, pode ser necessário fazer uma tomografia, que ajuda a planejar o tratamento cirúrgico.

Já a ressonância magnética é indicada em casos de fratura por estresse — aquelas que surgem aos poucos, sem um trauma evidente — ou para avaliar lesões nos ligamentos, tendões e cartilagem.

Tratamento: quando é possível evitar a cirurgia?

Nem toda fratura exige cirurgia. Quando o osso está quebrado mas não saiu do lugar (sem desvio), ou em casos de fraturas por estresse, o tratamento conservador costuma funcionar bem.

Nesse caso, o paciente pode precisar:

• Usar uma bota gessada ou órtese por 4 a 8 semanas

• Evitar apoiar o pé no chão no início, usando muletas

• Tomar analgésicos e aplicar gelo para aliviar a dor e o inchaço

• Fazer fisioterapia após a retirada da imobilização, para recuperar força, equilíbrio e mobilidade

E quando a cirurgia é necessária?

A cirurgia é indicada quando há deslocamento dos fragmentos ósseos, fraturas que envolvem a articulação ou instabilidade causada por lesões nos ligamentos.

O procedimento consiste em reposicionar os ossos e fixá-los com placas, parafusos ou hastes metálicas. O objetivo é restaurar o alinhamento correto para que o paciente volte a se movimentar normalmente.

A recuperação pode levar de 3 a 6 meses, dependendo da gravidade da fratura. Uma das vantagens da cirurgia é que, em muitos casos, o paciente já pode começar a apoiar parcialmente o pé após cerca de 3 semanas — sempre com orientação médica e uso de imobilizador.

Complicações: o que pode acontecer se não tratar corretamente?

Embora raras, algumas complicações podem surgir:

• O osso pode cicatrizar de forma errada, causando deformidades (consolidação viciosa)

• A articulação pode ficar rígida ou com movimentos limitados

• Pode surgir artrose precoce no tornozelo

• Há risco de infecção após a cirurgia ou até osteomielite (infecção no osso)

• Em pessoas com osteoporose, pode haver refraturas

Se você sofreu uma queda ou trauma e está com dor no pé ou tornozelo, não espere para procurar ajuda. Um diagnóstico precoce e o tratamento adequado fazem toda a diferença na recuperação — e ajudam a evitar problemas que podem comprometer sua mobilidade no futuro.